أنواع جراحات تكميم المعدة والفروق الجوهرية بينهم
شهدت جراحات تكميم المعدة تطورات كبيرة؛ فتعددت أنواع التكميم، واكتسبت بعضها مميزات جمالية ملحوظة، وفى هذه المقالة، نتناول معًا أنواع التكميم بالتفصيل، ونوضح الفروق الجوهرية بين كل نوع وآخر، وكيفية الاستعداد لهذه الجراحة التي تعدت مميزاتها مجرد إنقاص الوزن، وتضمنت تأثيرات إيجابية على الصحة بشكل عام.
جراحات التكميم ودورها فى انقاص الوزن
يُعتبر تكميم المعدة من أشهر جراحات إنقاص الوزن وأكثرها فعّالية، والذي يتم فيه قص 80% من حجم المعدة تقريباً، وتدبيس الجزء المتبقي بإحكام؛ لتصبح المعدة بعد العملية طولية الشكل، وأشبه بثمرة الموز.
والهدف الأساسي من هذا الإجراء هو تقليل كمية الطعام التي يتناولها المريض، وبالتالي يحدث عجز فى السعرات ما بين ما يحتاجه الجسم لأداء وظائفه الحيوية، وما يتناوله المريض، فتكون النتيجة هى حرق الدهون المتراكمة، وبالتالي إنقاص الوزن.
كذلك يُصاحب تكميم المعدة خفض نسبة هرمون الجوع “الجريلين” في الدم، وتظل هذه النسبة منخفضة قرابة الـ 12 شهرًا بدايةً من أول يوم بعد التكميم، وبالتالي يقل الشعور بالجوع أيضًا بشكل ملحوظ.
التكميم لا يُعالج السُمنة وحدها
نتفق جميعًا على أهمية ودور عملية التكميم فى إنقاص الوزن، ولكن تأثيرها الإيجابي يمتد لأكثر من ذلك، حيث وجدت الدراسات أن:
- 60% من المصابين بالسكر من النوع الثاني توقفوا عن الأدوية بعد إجراء تكميم المعدة.
- 57.2% من المصابين بارتفاع ضغط الدم لم يحتاجوا للأدوية بعد عام من التكميم.
- 85% من مرضى الكبد الدهني غير الكحولي تحسنت حالتهم بعد عملية تكميم المعدة.
هذا بالإضافة لدور التكميم فى خفض مخاطر الاصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والسكتة الدماغية والسرطانات، كما يُعالج انقطاع النفس الانسدادي النومي، ويُخفف من آلام المفاصل، ويُحسن متلازمة المبيض المتعدد الكيسات عند الإناث.
أنواع عمليات تكميم المعدة
لجراحات التكميم هدف رئيسي متشابه، ولكن تطرأ بعد التعديلات من حين لآخر، وتظهر أنواع جديدة تقرب هذه الجراحة لمتناول فئات أكبر من المرضى، فنجد آليات جديدة تتميز جماليًا، وأخرى يقل معها ألم ما بعد الجراحة، وإليك أشهر أربعة أنواع لجراحات تكميم المعدة:
1- التكميم العادي
تتم عملية التكميم العادى عبر فتحات صغيرة فى بطن المريض، وباستخدام المنظار، حيث يُزال أغلب حجم المعدة، ويُدبس الجزء المُتبقي.
فى مركز أ. د. محمود زكريا، نُجري عملية التكميم العادي عن طريق 4فتحات فقط وليس خمسة، وكذلك نستخدم دباسات أمريكية ذكية لضمان عدم حدوث التسريب.
2- التكميم الدقيق
ظلت المحاولات مستمرة لتطوير إجراء عملية التكميم حتى ظهر التكميم الدقيق، والذي يتفق فى نفس آلية التكميم العادى وهدفها، ولكن الاختلاف هُنا في دقة الأدوات المُستخدمة للجراحة.
- يتم التكميم الدقيق باستخدام منظار قطره 5 مللي، وبالتالي، يُشبه إلى حد كبير التكميم البكيني فى ميزته من الناحية الجمالية، فالثلاث فتحات هنا غير ظاهرة، والتئام الجرح سيكون أسرع و الإستشفاء و العودة للحياة الطبيعية أسرع من التكميم العادى
3- التكميم الدقيق
ظلت المحاولات مستمرة لتطوير إجراء عملية التكميم حتى ظهر التكميم الدقيق، والذي يتفق فى نفس آلية التكميم العادى وهدفها، ولكن الاختلاف هُنا في دقة الأدوات المُستخدمة للجراحة.
- يتم التكميم الدقيق باستخدام منظار قطره 5 مللي، وبالتالي، يُشبه إلى حد كبير التكميم البكيني فى ميزته من الناحية الجمالية، فالثلاث فتحات هنا غير ظاهرة، والتئام الجرح سيكون أسرع و الإستشفاء و العودة للحياة الطبيعية أسرع من التكميم العادى
4- التكميم المعدل
يتم وضع حلقة من السيليكون حول المعدة بعد عمل التكميم، هذا هو الفرق بين التكميم التقليدي والمُعدل، ورغم أنها خطوة واحدة إضافية، إلا أنها تحمل فائدة عظيمة.
فالمعدة بطبيعتها قابلة للتمدد، وهذا أحد أبرز أسباب السُمنة؛ فتمدد المعدة يدفع المريض لتناول الأطعمة أكثر مما يحتاج، وبالتالي، تتراكم الزيادة على هيئة دهون، ويزداد الوزن.
فى عملية التكميم، يتم إزالة أغلب حجم المعدة، ولكن سيظل الجزء المتبقي من المعدة حاملا نفس طبيعتها القابلة للتمدد، فإن لم يلتزم المريض بالنظام الغذائي، ستتمدد المعدة من جديد ويَكبر حجمها.
ولذا، تم اللجوء لهذه الخطوة الإضافية، بوضع حلقة من السيليكون حول المعدة بعد تكميمها، ما يقلل من فرص تمددها، خاصةً إذا كان المريض مفرطًا فى تناول الأطعمة بطبيعته.
كيف تستعد لعملية تكميم المعدة؟
اختيار عملية تكميم المعدة لابد وأن يكون قرارًا مشتركًا بينك وبين الطبيب، فالتفضيلات الشخصية وحدها قد لا تكفي في تحديد الخيار المناسب.
فى مركز أ. د. محمود زكريا، يُسعدنا أن نُساعدك فى اختيار الحلول الأنسب لحالتك، والأكثر جدوى، كما نُجري جميع أنواع جراحات السُمنة وفقًا لأحداث التوصيات الطبية العالمية، وباستخدام أدق وأفضل أدوات الجراحة.
وبصفة عامة، تشمل نصائح الاستعداد لجراحة تكميم المعدة ما يلي:
- التوقف عن التدخين قبل إجراء التكميم بإسبوعين.
- قد تحتاج لفقدان جزء من وزنك لتقليل حجم الكبد وجعل الجراحة أكثر أمانًا.
- التوقف عن تناول الأسبرين والإيبوبروفين وأدوية السيولة قبل أيام من الجراحة.
- الامتناع عن الطعام والشراب منذ الثانية عشر من منتصف ليل العملية.
ماذا تتوقع بعد التكميم؟
بعد نجاح جراحة تكميم المعدة، سيُسمح لك بالعودة للمنزل فى اليوم التالي للجراحة، ويبدأ النظام الغذائي بالسوائل لمدة أسبوع لأسبوعين، ثم ننتقل لمرحلة الأطعمة المهروسة، فاللينة، ومن ثم الوجبات العادية.
عادةً، سيتم الاعتماد على الوجبات الصغيرة، ويجب أن تمضغ الطعام ببطء، وحتي مع مرور الوقت بعد الجراحة، ستحتاج لتغيير نظامك الغذائي ليتماشي مع حجم معدتك الذي أصبح أصغر.
قد يكون هُناك صعوبة فى الحصول على حصتك اليومية من الفيتامينات نظرًا لقلة الأطعمة التي تتناولها يوميًا، ولذلك، سيُتابع الفريق الطبي بعد الجراحة بأنواع الفيتامينات الواجب تناولها لتعويض نقص التغذية.
ولكي تطمئن على صحتك، تحتاج لعمل فحوصات دورية بعد الجراحة للتأكد من مستويات السكر والحديد والكالسيوم وغيرها بالدم عند معدلاتها الطبيعية.
وتذكر دائمًا أن للمعدة طبيعة مرنة تسمح لها بالتمدد، فالتكميم بالأساس هو إجراء يُساعدك على تغيير نمط نظامك الغذائي، وإن استمريت على تناول نفس كمية الأطعمة بعد الجراحة، ستعاود اكتساب ما فُقد من وزنك من جديد.
ختامًا، فإن لأنواع تكميم المعدة المختلفة دور رئيسي وهو مساعدة المرضى فى إنقاص وزنهم عبر تقليل كمية الأطعمة التي يتناولونها على مدار اليوم، وتشترك هذه الأنواع فى جوهر العملية التي يُقص فيها حوالي 80% من حجم المعدة، وتأتي الاختلافات فى آلية الإجراء الجراحي، فمنها ما يتم عبر فتحات البطن، ومنها ما لا يظهر أثره بعد الجراحة سواءً تمت عند خط البكيني أو فى البطن بفتحات دقيقة، ونوع آخر قيد من فرص تمدد المعدة فعزز من فعّالية التكميم.
يمكنك التواصل مع مركز د. محمود زكريا وتحديد العملية المناسبة لك بعد إجراء التحاليل والفحوصات المناسبة ، كما نقدم خدمة المتابعه الغذائية مجاناَ بعد العملية تواصل معنا من هنا
تعرف أيضا: لماذا تتمدد المعدة بعد عمليات تكميم المعدة ؟
نظام الأكل بعد عملية بعد عملية تحويل المسار
الفرق بين بالون المعدة بالمنظار والكبسولة الذكية