ماهو علاج تسريب المعدة وخطورتها على المريض
يعتبر التسريب بعد جراحات السمنة إحدي المضاعفات المحتملة بعد عملية تكميم المعدة و لكن مع التطور الكبير فى تقنيات الدباسات المستخدمة فى عملية التكميم حدث إنخفاض كبير فى نسب حدوث التسريب بعد عملية التكميم لتصل إلى صفر% فى الكثير من مراكز السمنة المتخصصة خلال السنوات الماضية.
ماهو التسريب بعد عملية تكميم المعدة Gastric Leakage
التسريب Gastric leakage هو حدوث تسريب لعصارة المعدة و هو يحدث فى الأغلب لعدم حدوث إلتئام فى نقطة من خط التدبيس مما يؤدى إلى حدوث التهاب بريتونى. يعتبر التسريب أحد المضاعفات الخطيرة لعملية تكميم المعدة.
عملية تكميم المعدة بالمنظار
تكميم المعدة لخسارة الوزن هى عملية لتقليل كمية الطعام الذي تتناوله عن طريق تصغير حجم المعدة عن طريق إزالت جزءًا من المعدة ، مما يجعل المعدة تقريبًا بحجم وشكل الموز الصغيرة مما يؤدى إلى الشعور بالامتلاء بعد تناول كمية قليلة من الطعام أقل بكثير من قبل التكميم
كيف اعرف أن عندي تسريب بعد التكميم؟
- حدوث آلام مستمرة و شديدة في البطن.
- ارتفاع فى درجة حرارة الجسم.
- زيادة معدل ضربات القلب.
- ضييق في التنفس.
- إنتفاخ فى البطن
في حالة الشعور بأي من تلك الأعراض يجب مراجعة الطبيب فوراً أو الذهاب لطوارئ المستشفى التى تم إجراء العملية بها.
لماذا يحدث تسريب للمعدة بعد التكميم؟
- إستخدام دباسات رديئة أو من مصدر غير موثوق فى العملية.
- الضغط على جدار المعدة بعد العملية وذلك يحدث نتيجة مخالفة المريض لتعليمات الطبيب خلال أول 6 أسابيع بعد العملية و هى الفترة التى يكتمل فيها التئام المعدة.
- قلة خبرات الجراح و عدم كفائته و لذلك ننصح بإجراء عمليات السمنة مع جراح متخصص فى جراحات السمنة و لا يمارس اى تخصص فى الجراحة إلا جراحات السمنة و له خبرة طويلة فى هذا النوع من الجراحات المتخصصة بالمنظار.
ما هى الخطوات التى نقوم بها للوقاية من التسريب بعد عملية التكميم؟
- نستخدم دباسات أمريكية جديدة لكل عملية.
- نستخدم أحدث دباسة فى العالم و هى الدباسة الذكية Signia
- نستخدم منظار حديث عالى الدقة.
- دكتور محمود زكريا من أشهر أطباء جراحات السمنة متخصص فى جراحات السمنة فقط و قام بإجراء أكثر من 7000 عملية سمنة متقدمة و هو أستاذ بقسم جراحة السمنة بجامعة عين شمس.
- يقوم دكتور محمود زكريا بعمل خياطة تغليفية فوق التدبيس مما يحد من حدوث مضاعفات التكميم مثل النزيف و التسريب و التواءات المعدة.
- يجب على المريض الإلتزام بالتعليمات و الحضور فى مواعيد المتابعة بعد العملية.
كيف يتم تشخيص التسريب بعد تكميم المعدة؟
فى حالة حدوث أعراض التسريب يجب إجراء أشعة مقطعية بالصبغة على البطن و الحوض بشكل عاجل و تتميز الأشعة المقطعية بقدرتها العالية على تشخيص التسريب بعد عملية التكميم.
ماهى خطوات علاج التسريب بعد عملية التكميم؟
يجب أن يتم تشخيص و علاج التسريب بشكل سريع و فعال و ذلك لأن التأخر فى علاج التسريب يشكل خطورة شديدة على المريض.
من الوسائل العلاجية المستخدمة:
- قد نحتاج إلى تركيب دعامة بالمعدة عن طريق منظار المعدة لوقف التسريب و يتم إزالة الدعامة بعد التئام المعدة و توقف التسريب.
- استخدام المضادات الحيوية ويفضل أن تكون من خلال الحقن الوريدي .
- ينصح الطبيب فى حالات التسريب فى الأغلب بالتوقف عن الشراب و الأكل و الإعتماد على التغذية عن طريق المحاليل لحين تركيب دعامة المعدة.
- قد يحتاج الجراح المعالج إلى التدخل الجراحي في بعض الحالات.
ننصح بإجراء جراحات السمنة بمركز متخصص على يد جراح متمرس يستخدم دباسات حديثة و إتباع تعليمات الجراح بعد العملية لتفادى حدوث أى مضاعفات بعد العملية.
نبذة عن الحياة العلمية و المهنية لدكتور محمود زكريا
- أستاذ جراحات السمنة و السكر – جامعة عين شمس
- حاصل على شهادة الإمتياز الدولى (Master Surgeon ) جراح سمنة دولى معتمد من هيئة الإمتياز الأمريكية SRC
- عضو المنظمة الدولية لجراحي السمنة المفرطة(IFSO)
- عضو كلية الجراحين الملكية بلندن – إنجلترا (RCSE)
- عضو الجمعية المصرية و الأوربية لجراحة المناظير
- دكتوراة الجراحة و المناظير (جامعة عين شمس)
- تلقي تدريب بمستشفي جامعة داندى بالمملكة المتحدة البريطانية علي جراحات مناظير الجهاز الهضمى المتقدمة
- تلقى تدريب على جراحات السمنة بالمنظار بمراكز متخصصة بكل من(فرنسا – النمسا – هولندا – بلجيكا – تركيا)
يمكنك التواصل معنا إذا كنت تشتكى من أعراض التسريب أو تريد معرفة العملية الجراحية المناسبة لك من هنا
تعرف أيــــضاً على : ما هي تكلفة عملية تكميم المعدة في مصر
ايهما افضل عمليه قص المعده او تحويل المسار
تحويل مسار المعدة بالمنظار بالتفصيل( المميزات -شروطها- تكلفتها )
احم
خضعت اكثر من ٣ عمليات جراحه للمعده وما زال تسريب ولتهاب قوي جدا في اسفل البطل وتخرج عصارة اللتهاب من البطه ارجو المساعده في لحل
26 مايو 2021 الساعة 7:57 مDr.Mahmoud Zakria
مساء الخير يا فندم حضرتك تقدر تكلمنا على أرقام المركز دكتور محمود متخصص أيضاَ فى علاج إصلاح جراحات السمنة الفاشلة
30 مايو 2021 الساعة 6:04 م01000308574 -01114601090
بسام خليل شيحاني
عملت تكميم وحصل اي تسريب بعد 10 ايام من عملية التكميم وخضعت لعملية تركيب دعامة لمدة 5 اسابيع وخرجو الدعامة من اسبوع وتوقف التسريب ولكن الان اعاني من ارتجاع قوي بسبب ضيق المعده
28 ديسمبر 2023 الساعة 6:44 ماي شي اتناوله ماء عصير خفيف او ثقيل يخرج مباشرة والطبيب اعطاني بوتاسيوم بسبب نقصه واعطاني برشام ( كتزو) ولكن دون فائدة مالحل افيدني بارك الله فيكم
Dr.Mahmoud Zakria
اهلا بك. يجب عمل منظار على المعدة لتحديد مقدار الضيق و قد يتحسن الضيق عن طريق عمل توسعة للضيق بإستخدام منظار المعدة. إذا لم يتحسن الضيق قد تحتاج إلى عملية تحويل مسار المعدة
18 يناير 2024 الساعة 8:40 م